总是耳鸣?可能压力太大了

2017-12-05 | 来源:人卫健康


耳鸣是指在无外界相应声源或外界刺激的情况下,人耳主观感受到声音。它是发生在听觉系统的一种主观错觉,是一种症状而不是疾病。常感到耳里有一些特殊的声音,但周围却找不到相应的声源。也称“脑鸣”、“颅鸣”。耳鸣一词源于拉丁词tinnere,原意为耳部响铃样声音。

什么情况会触发耳鸣

ON THE WAY

1.心理因素

受到意外事件等突然强烈的精神刺激可触发耳鸣,压抑、忧郁、情绪波动、过分忧虑等心理障碍均可加重耳鸣,而耳鸣本身又可使患者出现不良的心理状态。心理、精神因素与耳鸣之间相互影响,形成恶性循环。轻松、愉快等良好的情绪和心理状态可减轻、缓解耳鸣。

2.噪声

经常处于噪声环境中,发生耳鸣者会增多,接触噪声的时间延长,耳鸣发生率增加。爆震性声创伤或者长期接触响度很高的声音(如耳塞机),也可引起耳鸣。但是,噪声可加重原有的耳鸣,却也有使耳鸣减轻或缓解的,或促发另一种耳鸣声与原有的耳鸣声混合。由于噪声可能使耳鸣减轻,因而临床上可用其作为掩蔽声来治疗耳鸣,使患者听不到原有的耳鸣。

3.女性月经期或妊娠期

月经期、妊娠期妇女中少部分人觉耳鸣加重。

4.体位

大部分患者卧位比立位时耳鸣加重,但有相反。临床上还可见到有的仅在头部向一侧运动、低头或身体做某种扭转时,才出现耳鸣。

5.眼球运动

少数患者在眼球运动、眨眼时出现耳鸣,后者可能为面神经与其分支镫骨肌支同时兴奋所致。个别患者眼球运动时出现耳鸣。

6.饮食及烟酒

食用高胆固醇及高盐饮食,可引起或加重耳鸣;某些食物过敏使机体产生变态反应而致耳鸣;减肥食品可使耳鸣症状加重,但也有少数可使耳鸣缓解;饮用浓茶、含咖啡因的饮料、饮酒均可加重耳鸣。此外,过度吸烟也会引起或加重耳鸣。

在影响耳鸣的心理因素中,良好的情绪和心理状态可减轻耳鸣;不良的情绪和心理状态则加重耳鸣。

如何预防耳鸣

ON THE WAY

预防比治疗更重要,因为:①病因复杂,有些容易发现,有些则不易诊断。病因不清,则治疗难以奏效;②耳鸣作为某些疾病的并发症和后遗症,即使治愈了原发病,耳鸣也难以消除。预防耳鸣,关键在于减少导致耳鸣的疾病的发生。

预防噪声性损害

阻隔噪声的传播,可用隔声材料、结构和装置将噪声源封闭;高危人群(工作在高强度噪声环境中)要注意噪声防护,如佩戴防护耳罩、耳塞、隔声帽,定期交换岗位。不要长时间、大音量地在有噪声的环境中使用随身听耳机;预防性治疗,服用维生素B、C以及铁、锌等微量元素;

调整心情

长期处于精神高度紧张和在身体疲劳状态时,易使耳鸣加重。适当调整工作节奏、放松情绪、转移对耳鸣的注意力,都是有益的。

纠正不良习惯

咖啡因和酒精常可加重耳鸣,吸烟可以使血氧下降,而内耳毛细胞又是一种对氧极其敏感的细胞,所以缺氧会对毛细胞造成损害。

中医看耳鸣

ON THE WAY

中医学认为肺主表,能抵御外邪,由于起居不慎或过度疲劳、正气虚弱,感受风邪,致肺卫不固,因此发病。风邪外袭多兼夹寒热之邪;若夹寒,风寒外袭,积于耳窍而为病;若夹热,风热外袭,或风寒随人体体质转化为风热,肺失宣降,外邪循经上犯耳窍,清空之窍遭受蒙蔽,失去“清能感音,空可纳音”的功能,而导致耳聋或耳鸣。

十二经脉中的足少阳胆经之脉走耳后,其分支者从耳后入耳,从耳前出来。中医学认为肝胆互为表里,胆经循行于耳,肝的络脉行于耳。外感邪热,内传肝胆,肝胆火热上蒸;或情志不畅,肝气郁结,气郁久化火,郁火上扰,致火热之邪闭阻耳窍而为病。若肝气郁结,气机不畅,“气能推动血行”,气滞则血瘀;或因跌仆暴震、陡闻巨响等伤及气血,致瘀血内停;亦或久病及血,均可造成耳窍经脉壅阻,清窍闭塞,发生耳鸣或耳聋。

若饮食不节,过食肥甘厚腻,使脾胃受伤,或思虑过度,伤及脾胃,脾胃受伤则水湿不运,聚而生痰,久则痰郁化火,火性上炎,痰借火力上升,郁于耳中,壅闭清窍而发病。

如在感受风寒、风热之邪的发病过程中,耳聋、耳鸣与肺或肝胆相关;在情志致病过程中,耳聋、耳鸣与肝胆相关;在饮食不节、思虑过度、气血不足的发病过程中,耳聋、耳鸣与脾胃相关。

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